در رفتگی مکرر شانه یا ناپایداری مزمن شانه به معنای حرکت زیاد مفصل شانه و خروج از حالت طبیعی شانه است. هنگامی که سر استخوان بازو از مفصل شانه جدا شود، در رفتگی کتف رخ می دهد و اگر این اتفاق بیش از چند بار رخ دهد به آن در رفتگی مکرر کتف می گویند.
درمان در رفتگی مکرر شانه با روش های متفاوتی قابل انجام است. در این مقاله به بررسی علتها، علائم، روشهای تشخیص و درمان رفتگی مکرر شانه پرداخته ایم؛ همچنین، راهکارهای پیشگیری از این عارضه داده شده است. با ما باشید.
در رفتگی مکرر شانه چیست؟
شانه از سه استخوان تشکیل شده است، که هر کدام در انعطاف پذیری و تحرک شانه نقش موثری دارد.
استخوان های شانه:
- استخوان بازو
- تیغه شانه (کتف)
- استخوان ترقوه
استخوان بازو در یک حفره شانه (تیغه شانه) قرار دارد. هنگامی که استخوان بازو از حفره شانه خارج شود، در رفتن شانه رخ می دهد. حال اگر این اتفاق بطور مکرر در یک بازه زمانی زخ بدهد، به آن در رفتگی مکرر شانه می گویند.
علت ناپایداری مزمن شانه:
در رفتگی مکرر شانه یا ناپایداری مزمن کتف در ورزشکاران و افرادی ک فعالیت سنگین دارند، بسیار مزمن است.
- یکبار در رفتگی شانه
- انجام ورزش هایی چون شنا، فوتبال، تنیس و…
- ضعف در عضلات و بافت اطراف شانه
نشانه ها یا علائم در رفتگی مکرر کتف:
در رفتگی مکرر شانه علائم بسیاری چون درد در هنگام استراحت دارد. علائم آن به صورت خلاصه؟
- درد شدید در شانه
- ورم بسیار در شانه
- قفل شدن مفصل شانه
- ناتوانی در حرکت کردن بازو
چگونگی تشخیص در رفتگی مکرر کتف:
پزشک در ابتدا تاریخچه بیمار را بررسی کرده، سپس معاینه فیزیکی انجام می دهد. در ادامه با استفاده از دستگاه های تصویر برداری همچون اشعه ایکس، MRI و… شدت در رفتگی را بررسی کرده تا بهترین روش درمان را انتخاب کند.
درمان در رفتگی مکرر شانه:
درمان در رفتگی مکرر شانه، روش های متفاوتی دارد. پزشک در ابتدا روش های غیرجراحی برای درمان انتخاب می کند، در ادامه در صورت عدم نتیجه اقدام به جراحی برای درمان می کند.
روش های غیر جراحی درمان در رفتگی مکرر شانه:
روش های غیر جراحی با تقویت بافت اطراف شانه در تثبیت شانه موثر هستند. روش های غیرجراحی برای همه افراد مبتلا به در رفتگی مکرر شانه مناسب و موثر نیست.
فیزیوتراپی:
فیزیوتراپیست با تاییدیه نظر پزشک، تمریناتی جهت تقویت عضلات اطراف مفصل شانه می دهد. تمرینات داده شده در تقویت عضلات روتاتور کاف، بهبود وضعیت و افزایش دامنه حرکتی ارائه می دهد. همچنان در اصلاح فعالیت موثر است.
استراحت و یخ درمانی
گذاشتن کمپرس یخ روی قسمت آسیب دیده شانه و استراحت به کاهش درد کمک می کند.
استفاده از بریس
با بریس یا بند می توانید شانه را ثابت و بی حرکت نگه دارید.
داروهای ضد التهابی
استفاده از داروهای ضد التهابی چون ایبوپروفن، همچنان تزریق های غیر استروئیدی به کاهش درد و التهاب کمک می کند.
روش های جراحی درمان دررفتگی مکرر کتف :
در صورتی که روش های غیر جراحی موثر نبوده یا شدت در رفتگی زیاد باشد، درمان با روش های جراحی انجام می شود. پزشک با بررسی تصویر شانه روش جراحی و نوع آن را مشخص می کند.
جراحی آرتروسکوپی شانه
جراحی آرتروسکوپی شانه روشی کم تهاجمی برای درمان بافت های مفصل شانه و تثبیت مفصل شانه می باشد.درمان در رفتگی مکرر با جراحی
جراحی باز
در صورت مناسب نبودن روش جراحی آرتروسکوپی، پزشک با جراحی باز، در رفتگی شانه را درمان می کند. این روش برای ناهنجاری های ساختاری در مفصل و آسیب های شدید مناسب است.
راه های پیشگیری از در رفتگی مکرر کتف:
اصلاح حرکات :
حرکات تکراری بالای سر و ورزش های تماسی و سنگین انجام ندهید. همچین ورزش را بصورت صحیح انجام دهید.
تغییر در سبک زندگی:
کاهش وزن در صورت اضافه وزن و حفظ وزن سالم در پیشگیری از این عارضه موثر است. یک رژیم غذایی سالم و اصولی داشته و وزن خود را ثابت نگه دارید.
اجتنباب از وارد کردن فشار به شانه:
اجسام سنگین را اصولی بلند کنید. از فعالیت های فیزیکی یا ورزشی که فشار زیادی به شانه یا کتف وارد می کند؛ خودداری کنید.
تقویت عضلات اطراف مفصل شانه:
با فیزیوتراپی، ماساژ، آکواتراپی و… عضلات و بافت های اطراف شانه را تقویت کنید.
نکاتی مهم درباره در رفتگی مکرر شانه:
در رفتگی مکرر شانه عوارضی چون آسیب به بافت های اطراف شانه داشته و باید سریعا درمان شود.
در رفتگی مکرر شانه باتوجه به علت های متفاوت شکستگی، انواع متفاوتی دارد .
حتما پیش از مراجعه به پزشک، 2 الی 3 بار کمپرس یخ بر روی محل آسیب دیده قرار دهید.
مراقبت ها و دستورالعمل های بعد از درمان را حتما جدی بگیرید.
انتخاب روش درمان در رفتگی مکرر کتف به سن، نوع شکستگی، شدت آسیب و.. بستگی دارد.
خلاصه:
در رفتگی مکرر کتف یا ناپایداری مزمن یک عارضه است که بیشتر در افرادی که یکبار سابقه شکستگی شانه داشته باشند، رخ می دهد. درمان در رفتگی مکرر شانه به عوامل مختلفی چون شدت آسیب و نوع در رفتگی بستگی دارد. پزشک متخصص پس از معاینه فیزیکی، بررسی شرح حال بیمار و بررسی نتایج آزمایشات تصویر برداری روش مناسب درمان را انتخاب می کند.
دکتر محمد علی جلیلی یکی از متخصصین ارتوپد برجسته در زمینه درمان در رفتگی مکرر شانه است. جهت دریافت مشاوره، نوبت و.. با ما تماس بگیرید